擴張型心肌病是常染色體的顯性遺傳疾病，一般在家系中每代都會有遺傳，但只有部分病人會有疾病表型，即疾病表現。如祖輩，也就是爺爺、奶奶，或姥爺、姥姥有遺傳基因，可能會遺傳給父母這輩。父母可能會有疾病表現，也有可能沒有表現，但是攜帶有致病基因。如果已經有疾病表現，稱之為顯性的表達，會把基因遺傳給下一代，在子代中也可能會出現顯性表達，或者是攜帶有突變的基因，但是沒有疾病表現。擴張型心肌病男女都可以發病，但是男性患者的比例比女性高，而且發病時間或幾率都比女性要早或嚴重。如果是顯性遺傳，即已經發病，而且基因突變是純合子突變，會出現發病早、病變重、進展快、死亡率高的特點。如果是雜合子突變，往往會有發病較晚、病情表現較輕、預后也相對較好等特點，治療的反應也會比純合子突變要好。因此要確診擴張型心肌病或者想找遺傳基因，建議要做基因檢測，明確家系中攜帶有基因突變的人群。以便及早進行臨床干預，降低發病幾率，延長患者的生存期。