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        軟骨肉瘤的CT表現

        參與醫生

        濱州醫學院煙臺附屬醫院 夏吉凱 副主任醫師
        軟骨肉瘤是指發生于軟骨細胞或間胚葉組織的惡性腫瘤,屬于常見惡性骨腫瘤之一。關節活動受限,甚至會發生病理性骨折,CT檢查可以觀察到髓腔破壞,存在斑片狀、蟲蝕狀、囊狀、溶骨性破壞。發生在骨干可以表現為大片狀破壞,破壞逐漸往外侵襲可以造成骨皮質變薄、膨脹。突破骨皮質可以引起骨膜下成骨周圍軟組織腫塊,典型表現為存在組織鈣化,且鈣化部位較多,密度不均勻。不同類型表現不同,繼發性軟骨肉瘤可以表現為類似牙體的高密度影像。 軟骨肉瘤好發于四肢長骨與骨盆,椎骨、骶骨、鎖骨、肩胛骨,臨床多見于30歲以上成年男性。主要表現為早期感到患處不適,幾天或幾周后出現腫脹或腫塊,局部皮膚溫度增高、充血、發紅等。關節周圍可以存在疼痛,疼痛初期為間歇性,后期逐漸加重轉為持續性疼痛,尤其以夜間明顯,服用止痛藥無效。
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