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低密度脂蛋白偏低好嗎
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參與醫生
中國人民解放軍總醫院 任藝虹 主任醫師

低密度脂蛋白偏低較好,但不能無限制偏低。低密度脂蛋白低本身是好事,因為低密度脂蛋白本身主要作用是容易引起粥樣硬化,把脂質帶到血管內皮下,低一點比較好。但是脂質成分是細胞代謝所必需,所以也不是無限制低。
有的情況下,低密度脂蛋白低并不是真的致粥樣硬化性的脂蛋白低,比如糖尿病病人、甘油三酯水平非常高的人,可能表現為極低密度脂蛋白很高,但是低密度脂蛋白很低。低密度脂蛋白甚至可能正常,或者所要達到的目標值是正常值范圍內的1.8mmol/L以下。但是高的部分脂質成分是因為甘油三酯水平比較高,所以VLDL即極低密度脂蛋白水平高,但極低密度脂蛋白不測定。
在甘油三酯水平比較高的時候,看動脈粥樣硬化性脂蛋白不能光看低密度脂蛋白膽固醇,還應該看非HDL膽固醇(非高密度脂蛋白膽固醇)。如果有糖尿病或者甘油三酯水平非常高,看到低密度水平比較低,但是有冠心病的狀態時,進行相應治療和藥物調整時,要找有經驗的醫生看,不能光看低密度脂蛋白的值。

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