心肌酶四項主要為排查心梗的抽血化驗檢查，不同醫院可能有不同的組合項目，一般心肌酶四項包含乳酸脫氫酶、肌酸磷酸激酶、肌酸磷酸激酶的同工酶和α-羥丁酸脫氫酶。部分醫院心肌酶四項可包含肌酸磷酸激酶同工酶，即CK-MB，還有肌紅蛋白、肌鈣蛋白I或肌鈣蛋白T等項目。此類指標都為心肌壞死的標志物，若發生急性心梗，心肌細胞壞死后會釋放酶類入血，因此抽血化驗時，可檢測此類心肌標志物。目前肌鈣蛋白為心肌特有的標志物，若檢測出肌鈣蛋白升高，可考慮不排除心肌梗死。此外肌紅蛋白為最早出現的心肌標志物，一般在心肌壞死0.5-2小時內可出現升高，因此其為排查心梗的一項早期指標。若發生心梗，心肌酶譜相關的酶學變化，還會有峰值及回落過程，也可動態觀察其演變過程來判斷心梗病情的發展程度。