心肌酶四項都升高提示有心臟疾病，主要包括以下幾種類型：1、心肌損傷：心肌酶升高較輕的病癥為單純性心肌損傷，一般只有心肌酶輕度升高，心電圖和心臟彩超都大致正常；2、感染性心肌炎：比較常見，除心肌酶升高外，心電圖檢查可能提示有心律失常，或者存在動態的ST-T改變。心臟彩超檢查可能出現心臟結構增大，甚至心臟功能下降；3、急性心肌梗塞：尤其會出現肌鈣蛋白升高，心電圖常提示有嚴重缺血性ST-T改變，必要時可做冠狀動脈造影，可以看到嚴重的冠狀動脈阻塞。心肌酶升高基本表示存在一定的心臟疾病，但疾病的具體類型、嚴重程度等，還需要結合心電圖檢查、心臟彩超等綜合考慮和分析。