男性龜頭上有紅色顆粒，常見原因如下：1、陰莖龜頭珍珠疹：男性的龜頭冠狀溝表面一圈可形成紅色小顆粒改變，表面質地光滑且彼此獨立排列，不伴有疼痛或瘙癢癥狀，常見于包皮過長，或包莖的人群。由于包皮過長、包莖，導致反復發炎，刺激龜頭冠狀溝出現紅色小顆粒改變，不需要給予治療，在做組織病理學分析時，會發現紅色小顆粒為正常結締組織增生；2、淺表性龜頭炎：男性龜頭表面可出現散發紅疹，還會出現局部水腫、糜爛，常伴有局部隱痛，或瘙癢癥狀；3、念珠菌性龜頭炎：男性龜頭表面可形成紅疹、紅斑，還會出現水腫、糜爛，部分男性還會出現脫皮、脫屑，且常伴有瘙癢癥狀；4、龜頭濕疹：男性龜頭可出現皮膚集簇樣水皰改變，表面會出現紅色糜爛和小丘疹。綜上所述，當男性出現上述癥狀時，需及時到泌尿外科就醫。