腳踝部皮膚顏色變黑常見于下肢血管性疾病所引起，具體如下：1、下肢靜脈血管疾?。褐饕窍轮o脈曲張，如果靜脈曲張比較嚴重，導致下肢的血液回流不暢，淤積在腳踝、小腿部位，相應的局部皮膚就會出現營養障礙、缺血、缺氧，長時間會使皮膚出現色素沉著，有時會出現淤積性皮炎濕疹的改變，甚至可以破潰，反反復復后腳踝皮膚就會發黑；2、血管性疾病：即下肢動脈血管閉塞，動脈血管閉塞也會導致下肢皮膚缺血、缺氧，同樣可以引起下肢皮膚發生缺血性病變，出現發黑、壞死，甚至破潰，必要時可以做微血管超聲多普勒的檢查進行明確診斷；3、其他：如腳踝部位有慢性皮膚炎癥或有外傷等，往往局部會出現炎癥后的色素沉著改變。但這種情況通常是暫時性，經過一段時間恢復，可以逐漸恢復正常。