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        PPD強陽性要隔離嗎

        參與醫生

        北京大學第一醫院 侯鳳琴 主任醫師
        PPD強陽性是否需要隔離,還需要結合患者的自身情況。因為PPD強陽性并不代表一定存在活動性結核,PPD強陽性會提示有結核活動的存在,但是否有活動,還需要結合患者其他相關的實驗室檢查,以及患者是否有癥狀來綜合分析、判斷,患者是否有活動性的結核。如果判定是有活動性的結核,而且活動性的結核是在肺部,表現為活動性的肺結核。此時患者咳嗽、咳痰有可能會排出結核桿菌,這種情況下需要對患者進行呼吸道的隔離。但PPD強陽性,也并不一定100%的是活動性結核,既往感染過結核桿菌或者接種過卡介苗,有些患者也可以表現為強陽性。所以PPD單純的強陽性,并不能100%的診斷是活動性的結核,即使確定有結核活動,也要看患者感染的部位。如果是結核性胸膜炎、結核性腦膜炎、結核性腹膜炎,這些部位的結核并不能夠通過分泌物來排出結核桿菌,也不可能傳染給其他的人,這種情況就不需要進行隔離。所以對于PPD強陽性的患者,并不一定代表有結核活動,有結核活動也并不一定代表有傳染性。需要結合患者自身的情況,來決定是否隔離。
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