糖尿病并不一定都會消瘦，糖尿病患者在血糖控制良好的時候，通常并不會出現體重的下降。出現體重下降，多是由于糖代謝異常，導致葡萄糖不能進入細胞內被利用，此時機體能量不足，從而轉化分解脂肪、蛋白質。糖尿病患者出現消瘦的時候，一定要注意監測血糖，此時的血糖通常控制不穩定。通過調整治療方案，以及飲食、運動的干預，可以將體重逐漸恢復正常，不再逐漸消瘦。糖尿病出現體重下降、消瘦的時候，還排除其他情況，如糖尿病患者是否合并慢性疾病，如肺結核、腫瘤等，都會導致糖尿病患者消瘦、體重下降。糖尿病患者體重下降，還要排除是否合并高代謝疾病，如糖尿病容易合并甲狀腺功能亢進癥，尤其是1期糖尿病患者，容易合并自身免疫性甲狀腺疾病。對于糖尿病患者，尤其是2型糖尿病患者，在治療期間還要注意避免體重過度增加。