直接損害心肌細胞的藥物種類較少，會損害心臟的較常見藥物包括化療藥物、抗心律失常藥物以及抗生素，具體如下：1、化療藥物：部分腫瘤的患者需進行全身的化療，但化療藥物可能會損傷包括心肌在內的各種臟器組織，所以部分進行化療的患者會出現心律失常以及心臟擴大；2、抗心律失常：抗心律失常的藥物還存在導致心律失常的作用，可能會誘發其他類型的心律失常；3、抗生素：若患者的心臟基礎條件較差，如存在QT間期延長、惡性心律失常發作史或心臟擴大、心力衰竭的患者，應盡量避免使用會影響心臟起搏傳導電路系統的抗生素，如喹諾酮類藥物。