鼻子出血在臨床上很常見，發(fā)病原因大體上分為兩種，一種是全身性疾病，比如血液病中白血病、血小板減少，都可以導(dǎo)致鼻子出血，這種查個(gè)血常規(guī)，詢問病史，有沒有全身性疾病，比如有些肝臟疾病，肝硬化，凝血機(jī)制有問題也可以導(dǎo)致出血，還有腎病，比如尿毒癥的病人也可以導(dǎo)致血小板低，血小板下降也可以導(dǎo)致鼻子出血，這是有關(guān)血液方面的疾病。還有就是發(fā)熱疾病，比如小孩發(fā)高燒可以導(dǎo)致鼻出血，造成黏膜充血腫，血管破了也可以造成出血；高血壓、心臟病等等也可以導(dǎo)致鼻出血，這是一些全身性疾病。臨床更多見的是鼻腔疾病導(dǎo)致鼻出血，鼻腔疾病，一個(gè)是鼻中隔偏曲，正常情況下鼻中隔多少有點(diǎn)偏曲，但有些比較重，可能有棘突，黏膜薄，空氣進(jìn)去以后可以刺激黏膜造成損傷，導(dǎo)致黏膜破損、出血，這比較多見。還有就是外傷，比如車禍撞了鼻子或者打球碰了鼻子，都可以造成外傷，首發(fā)癥狀就是鼻出血，所以外傷可以導(dǎo)致鼻出血。 鼻腔的一些炎癥也可以導(dǎo)致鼻出血，比如干燥性鼻炎，平時(shí)鼻子干，特別是春秋的時(shí)候容易出血，導(dǎo)致黏膜干燥，血管破損就容易出血，但這種出血往往量少和鼻涕帶血不會(huì)太多。鼻腔腫瘤可以導(dǎo)致，比如血管瘤，經(jīng)常可以看到里邊有些紫色表面光滑的血管瘤，這種出血量比較多，還不容易止住。鼻腔的惡性腫瘤，比如鼻咽癌，鼻竇惡性腫瘤，往往表現(xiàn)為鼻出血，所以對(duì)鼻出血的患者一定建議到醫(yī)院就診，尋找出血原因。再一個(gè)尋找出血部位，大多數(shù)出血位于鼻中隔前下方，也叫利特氏區(qū)，血管比較豐富，一般臨床上80%的患者是鼻中隔前下方出血，特別是兒童，一看鼻子前面充血糜爛，或者有出血點(diǎn)，大多數(shù)前面出血，但也有一部分患者表現(xiàn)為鼻腔后部出血，比如老年人有高血壓、動(dòng)脈硬化，表現(xiàn)為下鼻甲后端有出血，往往表現(xiàn)為血從口咽部出來，鼻腔前面也出血，但主要是鼻血從口咽部出來，而且出血量大，不容易止住，多發(fā)生老年人有高血壓、動(dòng)脈硬化的比較多見，所以鼻出血的患者一定要到醫(yī)院去就診，尋找出血原因。