小便排不出來，主要有以下情況：1、真性排尿困難：患者自覺排尿困難，但B超顯示膀胱充盈，這種情況多見于中老年患者，如前列腺增生會導致尿潴留。此外還有中樞神經系統的病變，如脊髓中的腫瘤或外傷導致的中樞神經系統受損，導致膀胱功能的喪失，從而出現的排尿困難，統稱為真性排尿困難；2、假性排尿困難：患者自覺排尿困難，但B超顯示膀胱空虛，雖然有膀胱充盈感，但實際上膀胱已經排空，稱之為膀胱刺激征，屬于假性排尿困難。當患者出現排尿困難時，應該及時進行B超檢查，查看膀胱的充盈情況。若膀胱充盈，患者需要進行留置導尿或膀胱造瘺等治療，輔助患者將尿液從膀胱內引流。若進行B超檢查之后，發現膀胱空虛或只有10-30ml尿液，一般見于膀胱刺激征。患者需進行尿常規檢查，排除感染、結石等泌尿系統病變的刺激導致患者產生的排尿困難感，針對病因進行治療。