雙側腦室旁少許缺血灶是一個磁共振結論，單看結論可能不算嚴重，但是需要結合患者的情況和顱內血管的問題，綜合判斷，具體如下：1、如果患者一般情況都好，顱內大血管沒有發現狹窄，或者閉塞比較嚴重的情況，不算嚴重；2、如果有顱內大血管的狹窄，或者是閉塞的情況，就比較嚴重。即使癥狀不明顯，后期出現腦梗的可能性比較大，需要做好腦梗的預防性治療。患者需要完善磁敏感加權成像檢查，也是磁共振的檢查項目，觀察是否有微出血等小血管病變的可能性。小血管病變，可能會出現雙側腦室旁缺血灶，有些可能伴有腔的微出血、腦萎縮等改變。如果是腦小血管病，雖然出現比較大的腦梗的可能性不大，時間長了，可能會導致慢性腦缺血的改變。