雙側腦室旁白質脫鞘的處理和治療方式，根據不同病因而有所區別，常見于以下幾種情況：1、監測篩查：若與年齡相關的小動脈粥樣硬化導致相關疾病，患者需定期監測血壓、血糖、血脂等導致動脈粥樣硬化的因素，并且進行血管篩查，避免腦梗死發生；2、調節免疫治療：若為多發性硬化等炎性脫鞘改變，此時需給予患者相應的調節免疫治療，如激素或免疫抑制劑等；3、其他治療：如果患者白質脫鞘呈雙側對稱分布，且從兒童期、青少年期便開始逐漸向前發展，這類情況考慮為腦白質營養不良所致，患者需明確病因、對因治療。若患者年輕時有過中毒經歷，則可能導致白質受損或引起缺血、缺氧性腦病，可以給予相應的康復治療。因此，對于不同的腦白質脫鞘改變，治療方式也不盡相同。