無論哪種根治性手術，術后出現勃起功能障礙是一個概率較高的事件，因此術后勃起功能障礙的評估，也是評判手術的指標之一。在前列腺癌的治療中，根治性手術治療是一個重要的治療手段，也是根治性治療手段，目前分為傳統開放手術根治、腹腔鏡根治，以及機器人輔助腹腔鏡根治術等。勃起功能障礙發生的風險因素很多，不僅是手術因素，還包括年齡、術前性功能的情況、腫瘤侵犯范圍，以及術中對性血管神經素的保護情況等。性血管神經素是保留性功能根治手術的重要解剖標志，可以保留雙側，也可以保留單側。保留性血管神經素的目的不僅是為了勃起功能障礙，還為了增強控尿。性血管神經素通常位于前列腺尖部，大概2-3mm，靠近尿道外側或者后外側。術中需要游離出性血管神經素，應當盡量輕柔操作，避免損傷性血管神經素。同時也要保護前列腺肩部以及尿道，避免損傷，通過對性血管神經素的保護，術后出現勃起功能障礙的概率就會降低很多。