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        奧美拉唑能與雷尼替丁一起服用嗎

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        上海交通大學醫學院附屬新華醫院 汪余勤 主任醫師
        奧美拉唑和雷尼替丁不能同時服用,如果有必要可以早晚分開服用。因為奧美拉唑和雷尼替丁同樣都是抑制胃酸分泌的藥物,都作用于胃壁的壁細胞,壁細胞是分泌胃酸的主要細胞,雷尼替丁阻滯泌酸過程的一個環節,能抑制酸分泌,因為只是抑制其中一個環節,不能完全阻止酸分泌,所以有部分抑酸作用。奧美拉唑屬于質子泵抑制劑,能夠完全阻斷胃壁細胞泌酸的最后一個環節,是個總開關,所以從理論上講,完全能夠抑制酸的分泌。所以臨床上用抑酸劑,采用質子泵抑制劑奧美拉唑就足夠,也不需要用H受體阻滯劑雷尼替丁。因為雷尼替丁比奧美拉唑上市早,所以現在有了更好的質子泵抑制劑,慢慢就把雷尼替丁淘汰了。但有研究表明雷尼替丁雖然白天抑酸效果差,但晚上抑酸效果尚可,所以有人白天用質子泵抑制劑,晚上用雷尼替丁抑酸,也能起到較好的抑酸效果。
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