劇烈運動后出現血尿，有可能是生理現象，也有可能是病理現象。劇烈運動可以使血液流速加快，流經腎臟的血液比平時增加很多，這時候如果有存在腎臟基礎疾病，有可能出現出血的情況，特別是腎臟的基礎疾病，如IgA腎病或者輕度系膜增生性腎病，劇烈運動以后，可以出現血尿的情況，需要進一步做尿紅細胞位相測定。如果伴有炎癥改變，而且炎癥改變沒有完全好轉，劇烈運動以后，有可能使炎癥性改變加重，造成血尿的情況，如膀胱炎和腎盂腎炎，和腎臟疾病沒有關系。排除了以上的情況，有可能是胡桃夾綜合征造成血尿的情況，如運動以后左腎靜脈受到壓迫更厲害，左腎淤血使大量的紅細胞，經過淤血的腎臟排出體外，有可能出現血尿。考慮腎臟的問題，也需要考慮橫紋肌溶解的問題。劇烈運動以后，有可能使橫紋肌得到溶解，造成橫紋肌溶解癥。橫紋肌溶解以后，肌紅蛋白大量地釋放出來，經過腎臟排出體外，可以發生尿顏色發紅或者醬紅色尿的情況。所以說運動以后出現尿血，需要仔細地進行鑒別診斷。