指甲被砸淤血，要依據局部砸傷的嚴重程度、淤血范圍大小，進行不同的處理，具體如下：1、損傷較輕：如果淤血范圍比較小，可以進行適當的制動、局部冰敷，促進毛細血管收縮，減輕局部的水腫癥狀。在受傷的24小時之后，可以改為溫熱水泡腳，通過局部的熱敷改善血液循環，帶走代謝廢物，促進局部淤血的較快吸收消退。如果患者局部伴有皮膚破潰，在進行泡腳之后，要及時擦干水分，進行碘伏消毒，避免局部的水分殘留造成感染；2、損傷較重：指甲活動明顯受限且局部淤血范圍比較大，此時不能夠排除腳趾骨折以及軟組織的嚴重損傷，必要時可以進行X線的檢查，明確是否伴有局部韌帶損傷或者骨折的發生。如果發生骨折，需要進行手術內固定或者進行石膏外固定。如果沒有發生骨折，只是局部大范圍的淤血，建議患者進行拔除指甲，對淤血進行清創處理，加強局部的換藥，完全恢復可能需要2周的時間。