搏動性耳鳴常見原因是血管源性，但不是所有的搏動性耳鳴都需要手術治療，手術治療效果也分情況而定，包括以下幾方面： 1、高血壓病引起者要內科治療，內科治療控制血壓以后，可能效果比較好； 2、鼓室球瘤，局限于中耳腔內，通常會采取顯微鏡下中耳內腫瘤切除，或耳內鏡下中耳內腫瘤切除。如果只局限于中耳腔腫瘤，可以完整切除，術后效果比較好，術后搏動性耳鳴馬上消失； 3、顱內外血管畸形或動靜脈瘺，根據情況不同，可能做選擇性動脈栓塞、血管內支架、血管結扎等手術進行治療，術后效果比較好，但有復發可能； 4、頸靜脈球體瘤，因為頸靜脈球體瘤在顱底，病變深在，手術經過途徑較遠，要經過重要組織結構，風險比較大，如果發現早，手術效果尚可。如果病變范圍已經很嚴重，侵犯顱內，手術治療是姑息性手術，腫物切除不干凈，以改善患者癥狀為主，搏動性耳鳴治療效果不會太好，同時因為切除不干凈，術后可加用放療。 總之，搏動性耳鳴治療如果發現原因所在，效果尚可，頸靜脈球體瘤范圍大時切除不干凈，效果差強人意。