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        尿血尿是怎么回事

        參與醫生

        山東第一醫科大學第一附屬醫院 李順 主任醫師
        尿里帶血就稱為血尿,是生活中以及臨床常見的一種癥狀。引起尿血的原因,不完全統計大概有一百多種病,主要分為以下幾種: 1、內科疾病:急性腎炎會出現血尿,全身性疾病、血液性疾病、凝血機制障礙也會出現血尿,甚至口服阿司匹林,由于輕微活動之后也會出現血尿,這些往往是內科性的疾病; 2、外科疾病:最常見的是腫瘤,尿中的血往往顏色比較深。無痛性的這種血尿大部分在膀胱癌、腎癌,以及輸尿管癌都會出現。但是不可忽略淡淡的甚至鏡下血尿,也有可能是腫瘤引起的。所以當出現無痛性血尿,首先要考慮是腫瘤。腫瘤病人往往中老年居多,40-60歲是高發年齡。對于年輕的以及活動后的血尿絕大部分是結石,有輸尿管結石、腎結石、膀胱結石,這類血尿往往比較輕,是淡紅色的,有時形容為洗肉水樣的血尿,這可能是因為泌尿系結石造成的血尿; 3、感染引起的血尿:由于血尿伴隨著尿頻、尿急、尿痛以及發燒的情況,這一類往往是由于感染,像急性膀胱炎、急性腎盂腎炎,泌尿系感染帶來的血尿,有炎癥的血尿治療起來相對簡單; 4、無原因的血尿:這類血尿反復查就是找不到原因,但是這類血尿往往以鏡下血尿多見,往往肉眼血尿絕大部分可以找到原因。 所以出現了血尿不是一個癥狀,往往要找到背后真正的原因。不論是炎癥、結石、腫瘤或全身性疾病,都要明確診斷,然后根據具體病癥進行治療,而不能籠統單純的認為是尿血而置之不理。
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