腎結核發生時，可以出現血尿，這種血尿是終末期血尿，也就是在排尿結束時，出現尿中帶血的情況。一般是由于結核桿菌侵襲到泌尿系統，使泌尿系統黏膜受到損害，從而出現的滲血情況。這種血尿可以伴有尿頻，這種尿頻和尿路感染造成的尿頻，幾乎沒有區別，所以腎結核發生尿頻、血尿時，需要和普通病原微生物造成的尿頻、尿急、尿血進行詳細的鑒別診斷。如果是普通病原微生物感染造成，進行尿常規檢查時，有白細胞增加和尿血的情況，做尿培養可以出現相應的病原微生物。但是腎結核造成的血尿，尿常規中可能出現白細胞增加和血尿的情況，但在尿培養的時候，不能發現相應的病原微生物。特別是做抗酸桿菌培養的時候，可能有特異的發現，且血中的T-SPOT測定，以及血中的抗結核抗體測定、尿液中抗酸桿菌的培養，都可以有特異性的表現。所以，腎結核的血尿和普通細菌感染的血尿，以及病毒感染的血尿有一定區別，但是也有相似性。發生腎結核以后，就需要積極地進行抗結核治療。