心肌梗死并發癥如下： 1、心臟破裂：常發生在心肌梗死后1-2周內，好發于左心室前壁下1/3處，原因是梗死灶失去彈性、壞死，中性粒細胞和單核細胞釋放水解酶所致的酶性溶解作用，導致心臟破裂，左心室血流入右心室可引起心源性休克和急性左心衰。左心室乳頭肌斷裂可引起急性二尖瓣關閉不全，導致急性左心衰； 2、室壁瘤：可發生在心肌梗死早期或梗死灶已經纖維化的愈合期，由梗死心肌或瘢痕組織在心室內壓力作用下局限性的向外膨隆而形成。室壁瘤可繼發附壁血栓、心律不齊、心功能不全； 3、血栓：附壁血栓形成多見于左心室，由于梗死區內膜粗糙，室壁瘤處出現旋流等原因而誘發血栓形成，血栓可發生機化，少數血栓因心臟舒縮而脫落，引起動脈系統堵塞； 4、心律失常：多發生在發病早期，也可以在發病1-2周內發生，以室性早搏多見，可發生室性心動過速、心室顫動導致心臟驟停猝死。緩慢性心律失常，如心動過緩，房室傳導阻滯，多見于下壁梗死患者，發病早期多可恢復，少數需永久起搏器治療，心力衰竭和心源性休克，可以在發病數天后出現； 5、心肌梗死后綜合征：一般在急性心肌梗死后2-3周或數月內發生，表現為心包炎、胸膜炎、肺炎，有發熱、胸痛等癥狀，且其可反復發生。