第四腦室腫瘤多數是需要手術的，少數沒辦法手術或者不能手術。因為第四腦室位于腦干的背側，如果產生腫瘤，會對腦干功能產生很嚴重的影響。 腦干顧名思義就是腦的最最核心的地方，控制著人的呼吸循環、控制人的面部表情肌的運動、控制人的喝水等最重要的功能。第四腦室如果長了腫瘤，首選要做手術把它拿掉，然后改善腫瘤對第四腦室腹側的腦干壓迫。 所以它的手術指征相對較寬，少數情況不能做手術。比如腫瘤已經長得很大，或者深入的病人，就醫較晚，與腦干重要的解剖組織已經完全長到一起。如果這種情況再強行手術，病人有可能在術中發生呼吸心跳停止。