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        癌性疼痛吃什么藥比較好

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        銀川市第一人民醫院 張楠 副主任醫師
        癌性疼痛的患者吃什么藥比較好,需根據疼痛性質決定。炎性疼痛在癌癥患者里廣泛存在,是一種無菌性炎癥,這時吃恩賽類和COX-2抑制劑這兩種藥物較好,實際上都是阿司匹林類的大家族里的藥物,如扶他林、芬必得等。胃腸道不好可以吃一些COX-2抑制劑,如西樂葆等。患者有神經痛的癥狀,即針刺一閃一閃、一竄一竄的疼痛往往提示神經痛,而且有固定的傳導通路,這時應該吃一些專治神經痛的藥物,如卡馬西平、加巴噴丁、普瑞巴林、阿米替林等,試吃哪種管用就可以長期堅持吃那一種。阿片類藥物有非常廣泛的適應性,從理論上來說,任何的癌痛都可以使用阿片類藥物。我國對阿片類的藥物使用層次也在逐步提高,基本上做到個體化用藥,有些人一天吃三次,一次吃一片就會有效的緩解疼痛。但有些人一天吃一百片疼痛還是比較明顯,這時就要考慮給藥途徑的變化,如口服變成靜脈給藥,靜脈給藥變成鞘內給藥,可以有效的緩解疼痛,提高患者的生活質量。口服給藥或靜脈給藥,還有藥物的選擇,需要專業的疼痛科醫生指導才能做到有效鎮痛,以及保證安全。
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