老年人胡言亂語產生幻覺會是什么情況，可能有以下幾種情況需要進行判斷和甄別：1、器質性精神障礙：已經出現胡言亂語或產生幻覺，要考慮有沒有器質性精神障礙，因為很多老年人伴發有相當多的動脈硬化相關的疾病，包括出血性腦卒中、缺血性腦卒中、高血壓、糖尿病等一系列疾病。這一類血管源性的問題，可能會導致器質性的精神障礙，出現胡言亂語和產生幻覺，這需要精神科專科醫生的甄別、鑒別診斷和對癥的處理。2、老年癡呆：需要考慮老年人的胡言亂語和出現幻覺是一種持續發生的狀態，還是一種短暫性、新近出現的情況。如果持續加重，需要去排除一些老年癡呆。老年癡呆分成很多的病理類型，包括阿爾茨海默病、血管源性的癡呆、路易體癡呆、額顳葉癡呆等。究竟是哪一種類型的老年癡呆，只有在判斷清楚了之后才能給予藥物的對癥治療，需要在神經內科專科進行就診。3、譫妄：老年人出現胡言亂語和產生幻覺是急性發作、搏動性的腦功能失能，它不是持續存在或者持續加重，而是時輕時重。很多情況下是白天相對較輕，到了晚上出現日落現象的時候相對較重。這個時候就要去排除譫妄，而譫妄是很多器質性的軀體疾病加重的外在表現，需要在老年科就診明確。