老年人有胡言亂語、產生幻覺這些精神癥狀，它的原因很可能是出現了癡呆的情況，老年癡呆比較容易伴有幻覺的情況，可以見于路易體癡呆。路易體癡呆的臨床表現，可以有帕金森病樣的癥狀，患者可以有運動的遲緩、肌張力的增高等類似帕金森樣的癥狀。另外，患者可以有形象生動的視幻覺，患者可以描述看到很形象的視覺方面的幻覺。患者的認知的情況呈波動性，就是患者的認知可以時好時壞，這是路易體癡呆比較常見的臨床表現。此外，除了其它的情況導致的癡呆，也可以伴有著幻覺這種精神癥狀。所有有幻覺的老年人，藥物治療除了使用治療精神癥狀的藥物之外，對于癡呆的患者，可能還要改善患者的認知，而不單單是來治療精神癥狀。所以，需要給予患者改善認知的藥物，如膽堿酯酶抑制劑等，也可以對癥地使用治療精神癥狀的藥物。