牙根尖周炎吃藥不能治愈。首先來看根尖周炎的病因。根尖周炎是因為細菌引起的感染導致整個根管以及根尖周組織的感染。治療的有效方法就是進行根管治療。所謂根管治療就是由物理和化學的方法，將根管內感染的牙髓病菌、牙本質進行有效的清理，化學藥物進行有效的消毒，再用材料將根管進行嚴密充填，以促進根尖周病變愈合的方法。當根尖周炎感染引起疼痛的時候，口服抗生素僅僅是緩解癥狀，減輕疼痛，治標不治本，對根尖周病變的愈合是沒有作用的。而且口服藥物也無法作用于根管內的細菌，細菌會不停繁殖，產生各種毒素。當機體抵抗力低下的時候，根尖周炎的急性發作會產生劇烈疼痛。所以如果發現患牙是根尖周炎病變，一定要去醫院做根管治療，從而達到治愈目的。