牙根周炎如果不治療，一般不會自然愈合。根尖周炎是牙髓炎沒有得到及時清理后，牙神經慢慢壞死、變性，最后在根尖處形成炎癥。有膿形成時，就會在旁邊的黏膜形成竇道，自然排膿。這時需要對牙根進行徹底的根管治療，將里面壞死的牙髓以及炎癥物質徹底清理干凈，并進行消炎處理，炎癥處理干凈之后，炎癥、竇道會慢慢愈合。如果不進行清理，炎癥可能會越擴散越大，有的患者可能還會形成膿腫、肉芽腫，以至于形成囊腫，這種情況有可能需要做徹底的根管治療，還有需要做根尖的手術治療。如果出現癥狀需要及早進行治療，避免癥狀越發展越重，治療費用越來越高。