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        糖尿病足傷口處理原則

        參與醫生

        海南醫學院第二附屬醫院 符茂雄 主任醫師
        糖尿病足潰瘍評估是清創和修復治療的前提,徹底有效的清創與傷口愈合直接關系。針對不同類型的創口,準確把握清創時間。物理清創是創口治療基礎,當物理清創不合適時會選擇自溶性清創如酶學清創,創口敷料清創和蛆蟲清創等其他的清創術。糖尿病足潰瘍的減壓治療應當堅持個體化,持續性原則。潰瘍創口治療有一定的療效,安全可行地促進創口愈合。自體富血小板凝膠是安全有效的治療方法,在潰瘍在不同階段選擇合適的敷料。目前糖尿病足感染癥狀發生了改變,包括細菌譜改變,感染耐藥菌改變等。對于糖尿病足感染的患者,需要采用規范的抗菌藥物治療,懷疑有血管炎、骨髓炎時,需要一次性檢查,對于這些病人進行充分清創,以及充分抗感染治療,必要時要放寬抗生素。
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