心電圖中若出現損傷型ST段偏移及形態改變，就能說明存在冠心病、心肌損傷，甚至是心肌缺血改變。損傷性ST段偏移方向可分為兩種形式，即ST段抬高及ST段壓低。當外膜下層心肌損傷時，反映為朝向外膜的心電圖導聯ST段抬高。當內膜下層心肌損傷時，則反映為朝向外膜的導聯稱ST段壓低。損傷型ST段形態改變分兩種形式：即一種為凸面向上，另一種為凹面向上。在急性期損傷心電圖ST，升高呈直線向上、傾斜，并與高聳直立的T波相連，ST段傾斜、抬高且不對稱，損傷期成為單向曲線。ST段升高的凸面向上呈弓背狀，又光滑移行成為T波，二者界限難以分清。若升高的ST段伴以缺血性T波，向上的ST段的凸面光滑，而對等形成一個對稱的拋物線，形成了一個單向曲線。ST段上斜形抬高可見于正常人出現的早期復極綜合征，而急性心包炎、室壁瘤心外膜起搏時心電圖ST段也可抬高。ST段下降可分為上斜形、水平型、低垂型和魚鉤型。上斜形ST段下降可見于正常人，而水平型和低垂型見于冠心病人，魚鉤型ST段下降見于有洋地黃類藥物強心劑作用引起的心電圖改變。