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小兒心力衰竭的原因
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參與醫生
銀川市婦幼保健院 王軍 主任醫師

心力衰竭是指心臟功能工作能力下降,心輸出量相對或絕對不足,不能滿足機體代謝需要的病理狀態。臨床上心力衰竭是各種心臟病的嚴重階段,是一個綜合征。心力衰竭在胎兒期即開始發生,嬰兒期較兒童期多見。引起心力衰竭的原因可分為以下幾方面:
1、嬰兒期:引起心力衰竭的主要病因首先是先天性心血管畸形,常見有間隔缺損、完全性大血管轉位、主動脈縮窄、動脈導管未閉及心內膜墊的缺損,出生后嬰兒即可發生心力衰竭,可能是以左室發育不良綜合征,或完全性大動脈轉位最常見。當然心肌炎、重癥肺炎、心內膜彈力纖維增生癥、陣發性的室上性心動過速是嬰兒期發生心力衰竭的主要病因。近年來川崎病發病率增多,也是嬰幼兒心力衰竭的病因之一;
2、兒童期:引起心力衰竭的主要原因主要是風濕熱和心肌病。心衰誘因主要包括:第一是感染;第二是過度勞累和情緒激動;第三是貧血;第四是心律失常,以陣發性室上性心動過速最常見;還有鈉攝入量過多,或使用糾正心衰藥物洋地黃,如果過早停用或洋地黃過量,均為心衰的誘因。

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