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        什么是浸潤(rùn)型肺結(jié)核

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院 馬麗萍 主任醫(yī)師
        浸潤(rùn)型肺結(jié)核屬于繼發(fā)性肺結(jié)核,是常見的結(jié)核表現(xiàn),實(shí)際上還是由于結(jié)核菌感染造成,吸入含有結(jié)核菌的飛沫和顆粒造成肺部的局部感染,癥狀包括全身癥狀和局部癥狀。全身癥狀常見的低熱、乏力、盜汗,部分人可能表現(xiàn)為疲倦、不想工作、體重下降。局部表現(xiàn)是肺部表現(xiàn),根據(jù)病情輕重程度不一樣。 部分人病情輕微可能沒(méi)有什么癥狀,隨著病情進(jìn)展,肺內(nèi)病變?cè)龆啵颊邥?huì)有咳嗽咳痰的癥狀,一般持續(xù)2-3周以上。部分人出現(xiàn)咳血或者痰中帶血,肺結(jié)核患者咳嗽咳痰,咳的痰多數(shù)是灰白色痰,只有合并感染時(shí)才會(huì)咳黃痰,合并支氣管結(jié)核的咳嗽非常劇烈。 肺結(jié)核主要鑒別的疾病是肺炎和肺癌,很多肺結(jié)核患者痰中查不到結(jié)核菌,稱為菌陰肺結(jié)核,這部分病人需要跟普通肺炎相鑒別,普通肺炎起病較急。而且有明顯的咳嗽咳痰和發(fā)熱癥狀,影像學(xué)上表現(xiàn)以滲出性病變?yōu)橹鳎准?xì)胞明顯增高,經(jīng)過(guò)抗炎治療有明顯的療效。肺癌發(fā)病年齡相對(duì)較大,40歲以上,會(huì)有咳血癥狀,CT或者胸片以團(tuán)塊陰影為主。
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