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5分鐘搞懂咽峽炎
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參與醫生
銀川市第一人民醫院 張學強 主治醫師

咽峽炎是一種特殊的咽炎,多發生于秋季以及冬春交季,是一種發生在咽峽部位的急性炎癥,是由于細菌、病毒以及其他病菌,或由于機體抵抗力下降、過度疲勞、營養不良、情緒波動大等原因導致咽部產生炎癥。表現為咽痛、咽干,伴有異物感,咽部有潰瘍。咽峽炎的主要類型有皰疹性咽峽炎,多見于3-10歲的兒童。咽峽炎大多為輕型病癥,預后普遍比較好,偶爾會并發腮腺炎、心肌炎。咽峽炎可以根據典型的臨床表現和輔助檢查加以診斷,臨床表現可以看到咽峽明顯的充血,部分患者可以見到水腫。頜下淋巴結腫大,并且有壓痛。皰疹性咽峽炎,在咽軟腭后面、扁桃體等部位可以看到紅色的暈斑,周圍有特征性水皰疹或者白色丘疹,水皰破裂以后產生潰瘍。樊尚咽峽炎者常有口臭,舌苔厚,病變部位多局限在一側扁桃體,也可以累及腭弓、牙齦以及咽壁。血常規檢查,白細胞總數以及中性粒細胞增高,提示細菌感染,沒有增高的話,可以為病毒感染,或者咽拭涂片中找到梭形桿菌以及樊尚螺旋體,我們可以確診為樊尚咽峽炎。治療方式包括以下幾點:
1、隔離治療,患者的物品應該進行消毒處理,防止交叉感染,平時可以用淡鹽水漱口;
2、如果有潰瘍存在,我們可以用10%的硝酸銀涂抹患處;
3、如果存在輕、中度的發熱,我們可以使用物理降溫。當體溫超過38.5℃以后,可以給予退熱藥物治療。那么有高熱驚厥以及嚴重肌肉疼痛的患者,可以適當給予鎮靜和止痛的藥物;
4、抗病毒治療我們可以選用利巴韋林等。抗生素對病毒性咽峽炎無效,那么如果合并細菌感染,可以酌情使用抗生素。那么厭氧菌螺旋體感染時可以服用甲硝唑,那么全身治療可以選擇青霉素類的藥物;
5、患者可以口服普濟消毒飲,具有清熱解毒的作用。
此外,患者還應注意加強體育鍛煉,避免到人群密集的地方,并均衡飲食,注意飲食衛生,以預防咽峽炎的發生。

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