根尖周炎根管全部壞死需要做根管治療。牙齒有一部分埋在骨頭里面，肉眼看不見，與骨頭接觸的部分就叫做根尖周。牙齒發炎之后沒有及時處理或者處理的不徹底，炎癥就會超出牙根，到達根尖周組織；此時還沒有及時處理，炎癥就會吞噬根尖骨細胞，慢慢形成根尖囊腫，所以遇到牙神經發炎要及時處理。很多患者說牙齒疼了一段時間就不疼了，覺得牙齒好了，其實不然。牙神經有一定的活力，疼到一定程度就會發生壞死，壞死的組織會慢慢滲透到牙根尖的地方，這種情況下再做根管治療，并不如剛開始發炎的治療更徹底，只能處理牙根中間的感染組織，超出根尖外的組織，在處理完根管治療之后，待其慢慢吸收、恢復。因此，建議病人定期檢查牙齒，發現問題，早期治療，不要等到發展為根尖周炎癥再就診處理。