昏迷患者因?yàn)闆]有意識(shí)，在給予鼻飼的時(shí)候，如果預(yù)計(jì)鼻飼管要超過1個(gè)月，可以考慮改為胃腸造口的方式，給予適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)，包括充足的熱卡，比如蛋白質(zhì)、維生素、微量元素。一般昏迷患者蛋白質(zhì)在1.2-2.5g/kg/d，熱卡要根據(jù)患者的病情輕重、體重不同另有區(qū)別，一般穩(wěn)定期可以選擇35kcal/kg。在家里喂養(yǎng)的時(shí)候，一般是喂養(yǎng)安素，實(shí)際上包裝袋上面都標(biāo)好，每一袋是多少熱卡；留置鼻飼管期間要注意患者有沒有相關(guān)的并發(fā)癥，比如鼻竇炎、咽炎，有沒有喂養(yǎng)的相關(guān)并發(fā)癥，比如腹瀉、惡心、嘔吐，有沒有腹痛、便秘。如果有這些癥狀，要適當(dāng)減少喂養(yǎng)量，甚至把喂養(yǎng)的濃度減低，然后觀察。如果經(jīng)過上述處理后仍然有腹瀉、腹痛癥狀，要及時(shí)就醫(yī)尋找原因。在喂養(yǎng)期間要觀察有沒有導(dǎo)管異味，比如鼻飼管本來應(yīng)該在胃里面，鼻飼管已經(jīng)脫出來；鼻飼管有沒有堵塞，喂養(yǎng)期間鼻飼管每4個(gè)小時(shí)要用溫水沖洗一次，避免堵塞；要觀察患者有沒有反流、誤吸、嗆咳，如果有反流，在沒有禁忌癥的情況下需要把床頭抬高40°，適當(dāng)?shù)慕o予促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物，將一次性喂養(yǎng)改為持續(xù)喂養(yǎng)，改變喂養(yǎng)方式。