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        乙肝和肝硬化有什么關(guān)系

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)第一醫(yī)院 陸海英 主任醫(yī)師
        乙肝跟肝硬化肯定有關(guān)系。乙肝自然發(fā)展的過(guò)程就是三部曲,從慢乙肝、肝硬化最后到肝癌,所以乙肝病人如果不治療,很大一部分人會(huì)進(jìn)展到肝硬化。乙肝、慢乙肝的病人如果不治療,可能1年內(nèi)發(fā)展成肝硬化的概率雖然比較低,可能2%-3%,可是到5年得肝硬化的概率就能增到15%左右。隨著時(shí)間的延長(zhǎng),肝臟炎癥的反復(fù)發(fā)作,可能經(jīng)過(guò)15-20年左右就會(huì)進(jìn)展到肝硬化,這就是要對(duì)乙肝病人積極抗病毒治療的原因。乙肝病人如果積極的抗病毒治療,控制病毒,讓病毒陰性轉(zhuǎn)氨酶正常,肝臟炎癥緩解以后,進(jìn)展到肝硬化的幾率明顯下降。比如臺(tái)灣的一項(xiàng)試驗(yàn),臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示,抗病毒的病人用拉米夫定抗病毒治療38個(gè)月以后,與沒(méi)有用抗病毒治療的病人得肝硬化的比例明顯下降,可是只有10%左右的人能發(fā)現(xiàn)肝硬化。如果乙肝病人沒(méi)有抗病毒治療,經(jīng)過(guò)38個(gè)月以后,可能將有20%的病人會(huì)得肝硬化。所以乙肝病人一定要抗病毒治療,否則很大比例的人最后都會(huì)發(fā)展成為肝硬化。
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