臨床常用的局麻藥按化學(xué)性質(zhì)，可分為酯類局麻藥和酰胺類局麻藥兩種。酯類局麻藥包括普魯卡因、氯普魯卡因和丁卡因，酰胺類局麻藥包括利多卡因、羅哌卡因、布比卡因、依替卡因、丙胺卡因和甲哌卡因。酰胺類局麻藥主要代謝在肝臟內(nèi)進(jìn)行，嚴(yán)重肝病患者使用酰胺類局麻藥容易發(fā)生不良反應(yīng)。 大多數(shù)酰胺類局麻藥的清除半衰期是2-3個(gè)小時(shí)。局麻藥的種類比較繁多，根據(jù)手術(shù)部位不同及時(shí)間長短，可以采用不同的局麻藥配伍，比如做剖宮產(chǎn)手術(shù)或者下肢骨折手術(shù)，麻醉藥可以選擇利多卡因、羅哌卡因、布比卡因。掌握好每種局麻藥的禁忌癥和適應(yīng)癥，才能把麻醉做得更得心應(yīng)手。