打嗝有兩種情況，具體如下： 1、膈肌痙攣所引起的打嗝，可以從口腔、咽喉發(fā)出很明顯的聲響，病人動作比較大，可以看到是呼吸肌痙攣造成，實際上打嗝的基礎就是膈肌痙攣。噯氣和打嗝有時在老百姓來講分不清楚，來了可能就是頻繁噯氣，主訴也是打嗝，所以在問診上就得需要問清楚。如果是噯氣，是胃內氣體主動地通過食道出口腔，病人沒有很明顯的、劇烈的呼吸運動，但聲響也不是太響。噯氣是在消化氣道常見的癥狀，跟呃逆不一樣； 2、呃逆屬于呼吸肌痙攣、膈肌痙攣產生的呃逆，就是打嗝，可能是膈上疾病，像呼吸系統(tǒng)疾病，也可能是膈下疾病，包括肝膽疾病。臨床也有由于胃和十二指腸等胃腸道疾病所致，但是臨床更多看消化科的打嗝病人實際上是噯氣。噯氣應該是常見的消化道癥狀，往往和上腹腫脹、反酸、燒心等癥狀相并存。對于頻繁噯氣的病人，多數(shù)都是一過性消化不良的表現(xiàn)，往往不需要特殊處理。如果有明顯噯氣的其他癥狀，可能要需要用一些作用于胃腸運動的藥物，如得舒特、馬來酸曲美布汀等，可以調節(jié)胃十二指腸的運動和感覺。如果噯氣多、有肚脹，還可以加用助消化藥、消化酶等藥。