小腦萎縮目前沒有特別好的治療方法，主要是根據不同的病因采取相應的治療。如果是血管病性危險因素引起的小腦萎縮，可以采用血管病的相應治療，首先要預防復發，可采用抗血小板、他汀類藥物和控制血壓的治療。此外，還可以給些營養腦細胞的藥物、活血的治療，常用的有尼麥角林、胞二磷膽堿等。另外還可以加用中藥、活血類藥物如銀杏葉制劑等。還有些小腦萎縮是由變性病引起，如多系統萎縮、脊髓小腦性共濟失調。這類患者治療比較困難，沒有針對性藥物，主要是用些營養腦細胞的藥物如艾地苯醌、輔酶Q10、丁苯酞，這類藥物可能增加現有的功能，對小腦萎縮有一定的幫助。小腦萎縮的患者主要表現為平衡障礙，就是走路不穩、易跌倒，對于這類患者要防跌倒，防意外損傷也是比較重要的。