腰痛的原因有很多，比如骨科一些簡單的肌肉勞損、關節退變，或者嚴重一些的腰椎滑脫、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄，甚至腰椎腫瘤、腰椎骨折等。也有一些其他科室的問題，比如泌尿系結石，甚至是比較少見的腹主動脈瘤等。骨科的一些疼痛，往往可能會有局部的肌肉緊張、壓痛或者局部椎體周圍的一些叩痛。 如果就診的話可以考慮先到骨科，由骨科的專科醫生進行檢查，了解是不是骨科的一些問題，比如肌筋膜炎、腰椎骨關節病、腰椎滑脫、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄，甚至腰椎骨折、腰椎腫瘤等引起的腰部疼痛。 如果通過查體和影像學證實了這些疾病的存在，對一些輕的問題可以保守治療，進行適當的腰背肌鍛煉。對一些比較嚴重的問題，甚至可能需要手術。如果排除了腰椎的問題，需要通過一些其他的查體，來鑒別有無泌尿系疾病、腹部疾病等。