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        心力衰竭的猝死預防

        參與醫生

        首都醫科大學附屬北京友誼醫院 孫志軍 副主任醫師
        心力衰竭的猝死預防可分為兩個維度,具體如下:1、心力衰竭猝死的一級預防:多數心力衰竭的患者,都是心臟性猝死一級預防的患者,這類患者為未來容易發生猝死,或是高危的心臟性猝死人群。盡管患者沒有發生過心臟猝死或心臟驟停,但是由于是高危人群,需要預先進行預防。預防的手段就是植入埋藏式的心臟復律除顫器,也稱為ICD,進行遠期的猝死防治,降低患者遠期的死亡率,延長患者的壽命;2、心力衰竭猝死的二級預防:射血分數≤35%的患者,都稱為嚴重的射血分數減低的患者,這類患者是心臟猝死的高危人群。對于這類患者猝死的二級預防,指的是曾經發生過心臟猝死、心臟驟停,或室性心動過速、心室顫動等惡性心律失常的患者,發生猝死后的生還,此類患者在整體的猝死預防人群中的比例非常低。為減少未來此類患者猝死的風險,進行猝死預防,就稱之為二級預防。這種猝死的預防,目前臨床上主要的治療手段,就是植入埋藏式的心臟復律除顫器即ICD。
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