膽總管結石如果沒有引起梗阻、膽管感染，有少部分人可以沒有癥狀，臨床上如果膽總管下端結石刺激膽管壁或者嵌頓于乳頭部，常見的典型的表現為右上腹絞痛，常伴有腰背部的牽扯痛以及發熱、黃疸的三個表現，臨床上也稱為Charcot三聯征。如果引起完全的梗阻，稱為急性梗阻性化膿性膽管炎，也稱為AOSC，這種情況會有五聯征出現，即三聯征再加感染性休克以及神經的癥狀，稱作五聯征。臨床上如果出現AOSC則需要手術，屬于比較高危的急診疾病。