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        股骨頭壞死2期最佳治療方法

        參與醫(yī)生

        浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 韓斌 副主任醫(yī)師
        股骨頭壞死Ⅱ期最佳治療方法是保守治療,壞死進(jìn)展速度與髖關(guān)節(jié)負(fù)重關(guān)系較為密切。如果髖關(guān)節(jié)負(fù)重問(wèn)題未得到解決,會(huì)不斷惡化,股骨頭壞死分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四期,因此Ⅱ期屬于較早時(shí)期。保守治療可通過(guò)以下方式實(shí)現(xiàn): 1、避免負(fù)重:早期可扶雙拐避免髖關(guān)節(jié)的過(guò)度負(fù)重,因?yàn)轶y關(guān)節(jié)負(fù)重可直接影響股骨頭壞死的進(jìn)展速度; 2、減輕體重:體重增加會(huì)導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)的負(fù)重明顯增加,同樣明顯減輕患者體重可為已經(jīng)壞死達(dá)到Ⅱ期的股骨頭、髖關(guān)節(jié)產(chǎn)生減負(fù)作用,可較好延緩進(jìn)展; 3、飲食:注意清淡飲食為主; 4、戒煙戒酒:煙酒會(huì)直接影響股骨頭壞死的進(jìn)展速度,因?yàn)樾锞票旧硎枪晒穷^壞死的主要成因,吸煙可引起小血管收縮,會(huì)對(duì)股骨頭壞死產(chǎn)生不利影響; 5、藥物:自身免疫性疾病患者服用激素的同時(shí),需使用促進(jìn)成骨藥物,例如鈣片、骨化三醇。 雖然股骨頭壞死Ⅱ期最佳治療方法是保守治療,但存在針對(duì)股骨頭壞死Ⅱ期的手術(shù)治療方法,例如髓心減壓、帶血管的腓骨頭移植重建局部血供。但目前學(xué)界認(rèn)為療效不穩(wěn)定且個(gè)體差異較大,通常不作為首選治療方法。
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