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        老年人心肌梗死的特點

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        北京醫院 張妮 副主任醫師
        老年人心肌梗死的臨床特點,主要包括以下幾個方面:1、無痛性或不典型性:在心肌梗死發生時,可能無明顯的胸疼癥狀,只覺得乏力和胸悶,部分病人可能以消化道癥狀為主要表現,容易漏診;2、并發癥多:容易合并心力衰竭、感染或各種類型心律失常;3、預后較差:老年人心肌梗死的預后相對較差。所以心肌梗死,對于高危病人,如已有長期高血壓、糖尿病、血脂異常、吸煙史等,并且年齡>65歲,即使未診斷為冠心病也需積極處理。可進行冠脈評估,如在臨床上先進行冠脈CT檢查,觀察是否有冠脈病變。沒有癥狀的冠脈病變,但已經達到冠心病的程度,需根據程度進行藥物治療,或進一步介入治療。一旦病人出現相應癥狀以及心電圖動態變化時,需及時診斷,并做相應的治療和處理。
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