孩子晚上睡覺的時候老鼻塞，常見原因如下：1、鼻炎：無論是急性鼻炎或慢性鼻炎，以及過敏性的鼻炎，都可以引起鼻塞癥狀。睡覺時就會出現鼻子堵、不通氣，造成張口呼吸甚至打鼾。在鼻炎的發病過程中，主要針對鼻腔進行局部治療，在急性期可以配合使用口服藥物，過敏性鼻炎可以使用抗過敏的藥物。局部用藥主要是兒童使用的鼻噴激素或者是生理鹽水、生理海水沖洗鼻腔，這樣可以緩解鼻堵癥狀，從而使鼻腔通暢。睡眠時防止張口呼吸以及打鼾，另外可以緩解睡眠時缺氧的癥狀；2、腺樣體肥大：腺樣體位于鼻咽頂壁，當腺樣體肥大時可以堵塞后鼻孔，引起一側或者是雙側鼻堵，同時會出現張口呼吸、睡眠打鼾。如果長久以往會造成缺氧現象，同時會造成腺樣體面容，影響生長發育。如果出現腺樣體肥大，可以做腺樣體切除手術來緩解癥狀。