晚上睡覺不踏實，經常醒的原因與甲狀腺功能亢進、腰椎病或骨關節疼痛、神經異常、睡眠不足等有關，具體如下：1、睡眠不足：常與白天狀態、睡眠負債情況有關，如果白天睡得較多，白天缺乏鍛煉，晚上睡覺會不踏實，容易醒，還可能會出現心慌、出汗；2、甲狀腺功能亢進：引起晚上睡覺不踏實，反復醒，建議檢查甲狀腺的功能，可以行甲狀腺超聲，患者需要及時到內分泌科就診；3、腰椎異常：腰椎病或者骨關節疼痛等，出現夜間小腿抽筋，部分患者會疼痛，甚至清醒；4、神經異常：神經科有部分癡呆、帕金森病患者，會出現晚上睡覺不踏實；5、其他：老年人常見的不安腿綜合征以及心臟病、心肌缺血疾病，可能會導致晚上睡覺反復醒，睡不踏實。