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鼻咽癌放療后吞咽困難是怎么回事
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湘潭市中心醫院 黃拔群 主任醫師

鼻咽癌放療后出現吞咽困難多是因為放射線損傷口咽、口腔黏膜細胞所致,稱為放射性口腔黏膜炎,屬于鼻咽癌放療期間發生的最主要副反應,在放療到2周后會逐漸出現咽痛,隨著治療次數的增加而加重。由于咽痛導致吞咽困難,嚴重者可以導致滴水難咽,檢查可見口咽、口腔黏膜充血,形成片狀糜爛和白膜。可根據黏膜炎的程度分批進行止痛及局部口腔用藥,以促進黏膜修復,也可使用抗菌藥物和激素。對于吞咽困難或無法進食的患者,可采用胃腸內營養治療。
患者在整個放射治療期間,應注意保持口腔衛生,盡量保持足夠的營養、蛋白質,維持均衡飲食。研究證明,放射治療期間營養補充越好,則放射性口腔黏膜炎的發生率越低或者程度越輕,保持口腔衛生也能減輕放射性黏膜炎的發生,同時要保持積極樂觀的心態,樹立信心。通常患者可以耐受繼續放療,治療結束以后,咽痛、吞咽困難的癥狀會逐漸減輕或消失。

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