慢性根尖周膿腫通常沒有明顯自覺癥狀，特別是兒童由于痛覺感知神經發育不完全，以及牙槽骨較成人疏松原因，通常沒有明顯不適。 部分患兒有咀嚼不適或者咀嚼痛，但是臨床檢查患兒多伴有齲壞，仔細詢問患兒及家長病史，就會發現此類患者多有牙髓炎病史，即曾經疼過或者曾經腫過，但未曾治療過或者治療不徹底。所以盡管疼痛不明顯，但是已經是乳牙齲壞發展的嚴重階段。如果帶患兒就診醫生會給患牙拍X線片，從X線片上可以發現，患牙根尖周呈現邊緣模糊的不規則透射影，周圍骨質疏松而呈云霧狀，也就是說炎癥導致牙根及牙根周圍的骨頭已經發生吸收，可見炎癥嚴重程度。