單側腳踝腫脹的常見原因如下所示：1、局部痛風發作：如長期存在高尿酸血癥患者，可能會出現尿酸聚積導致尿酸性關節炎、痛風性關節炎，而出現單踝水腫甚至紅腫現象；2、下肢血管病變：尤其為下肢靜脈回流障礙或靜脈瓣功能不全，導致腳踝腫脹。建議患者到醫院進行下肢血管超聲檢查，明確下肢動脈、靜脈血管是否存在靜脈瓣病變；3、靜脈炎：俗稱丹毒，患者腳踝局部可存在紅、腫、熱、痛現象，建議到醫院進行血常規檢查，明確是否存在白細胞、炎癥細胞升高情況，若存在全身中毒癥狀需進行抗感染治療。