患者拇指麻木的主要原因如下：1、局部疾病：包括腱鞘炎、腕管綜合征、肌腱炎癥等，均會引起拇指麻木現象；2、頸椎疾病：如頸椎間盤突出，可能壓迫通往拇指的腦神經，使神經發炎、受損，引發拇指麻木癥狀；3、胸廓出口綜合征：患者存在胸廓出口綜合征，可以卡壓通往手部的腦神經，引起神經受損、發炎，導致拇指麻木；4、糖尿病周圍神經炎：部分患者存在糖尿病并發周圍神經炎，引起手指麻木癥狀。